Ficha de Inscrição

Ficha de Inscrição

Documentos Necessários:
• B.I./Cartão de Cidadão
• Cartão de Contribuinte
• NISS/Cartão Pensionista
• Cartão SNS ou outro subsistema
• Relatório Médico
• Comprovativos rendimentos
• Comprovativos de despesas elegíveis

Preencha este formulário para submeter a sua inscrição.

ATENÇÃO: Deverá fazer a renovação desta inscrição ao final de 12 meses

As inscrições não renovadas serão excluídas automaticamente da lista de espera, ao final de 18 meses.

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À data de inscrição é sócio do CSSPJFR ?
Identificação da Resposta Social/Serviço solicitados
Dados de identificação da(s) pessoa(s) próxima(s) do candidato. (colocar pelo menos dois contactos de pessoa próxima )
Dados de identificação da(s) pessoa(s) próxima(s) do candidato. (colocar pelo menos dois contactos de pessoa próxima )
Tem alguém que seja da sua relação próxima a frequentar esta instituição?
O candidato foi encaminhado por outra Organização?
O candidato necessita de suporte para satisfazer e/ou desenvolver atividades da vida diária?
Identifique o atual suporte assegurado ao candidato
O candidato usufrui dos serviços de/está integrado em:

Conclua o Teste abaixo para avaliar a pontuação do seu grau de dependência

Alimentação

Interpretação dos resultados:

<20 pontos: Dependência total

20-35 pontos: Dependência grave

40-55 pontos: Dependência moderada

>=60 pontos: Dependência leve

100 pontos. Independente